Brevet 2019 Amérique du Nord : l'angine de Léa et le bon usage des antibiotiques

La partie de SVT de ce sujet, notée sur 25 points pour 30 minutes, part d'une situation de la vie courante. Léa, 14 ans, a mal à la gorge et de la fièvre. Sa mère pense obtenir des antibiotiques, mais le médecin fait d'abord un test. Trois documents guident l'élève : un test de diagnostic rapide de l'angine, une expérience sur la multiplication de virus avec et sans antibiotique, et un tableau sur l'efficacité d'un antibiotique entre 2002 et 2012.

Question 1 : un QCM sur les microorganismes

Quatre affirmations sont à cocher sur l'annexe à rendre avec la copie. Les bactéries sont observables au microscope, elles ne rendent pas forcément malades, on rencontre des microorganismes dans tous les milieux, et la contamination est la pénétration des microorganismes dans l'organisme. Les mots « toutes », « toujours » et « seulement » doivent alerter, et il ne faut pas confondre contamination et infection, qui est la multiplication des microorganismes.

Question 2 : lire un test de diagnostic

Une bandelette négative porte un seul trait, dans la zone de contrôle ; une bandelette positive en porte deux. Celle de Léa n'a qu'un trait : le test est négatif, l'angine est donc d'origine virale. Le piège consiste à croire qu'un trait signifie « positif », alors que le trait de contrôle apparaît dans tous les cas.

Question 3 : une expérience avec témoin

Seul le document 2 doit être utilisé. Dans les deux milieux, avec ou sans antibiotique ajouté à 6 h, la quantité de virus passe d'environ 1 à près de 100 000 unités arbitraires vers 20 h. Les courbes sont identiques : l'antibiotique n'a aucun effet sur les virus. C'est la comparaison des deux graphiques, chiffres à l'appui, qui apporte la preuve.

Question 4 : reconstituer le raisonnement du médecin

La synthèse relie les trois documents : l'angine est virale, un antibiotique n'agit pas sur un virus, et une prescription inutile favorise la résistance des bactéries. Le tableau le montre : l'antibiotique tuait plus de 99 % des Escherichia coli en 2002, mais 90 % en 2012, et pour Klebsiella pneumoniae on passe de 100 % à 77,4 %.

Conseils pour réussir

Dans une synthèse, consacrez une idée à chaque document, avec une valeur ou une observation citée, puis concluez en répondant exactement à la question posée. Pour justifier avec un document, décrivez ce que vous observez, comparez avec la référence et concluez avec « donc ». Ces trois étapes suffisent à rendre une réponse complète.